Официальный дистрибьютор акушерских и урогинекологических пессариев доктора М.Г. Шнейдермана в России и странах СНГ
Партнёр Медэстетик официальный дистрибьютор акушерских и урогинекологических пессариев доктора М.Г. Шнейдермана в России и странах СНГ
Партнёр Медэстетик официальный дистрибьютор акушерских и урогинекологических пессариев доктора М.Г. Шнейдермана в России и странах СНГ
ООО «Партнёр Медэстетик»
Акушерство, гинекология, эстетическая медицина
Телефон8 800 234-9195
Бесплатный звонок на территории РФ
SkypeSkype: Partner Medestetics
Ваша корзина
Корзина
Ваша корзина пуста!

Пролапс в послеродовой период.

Многих интересует вопрос, по какой причине может возникнуть пролапс у женщины, которая недавно родила. Патология связана с повреждением мышечного, а также связочного аппарата, функция которых – поддержание тазовых органов. Проблема может возникнуть в результате следующих состояний:

  • период беременности, родовая деятельность, которая протекала с осложнениями: например, травма тазового дна или родовых путей при затяжном потужном периоде (иногда травмы могут появиться из-за использования щипцов);
  • заболевания, при которых может повышаться внутрибрюшное давление – к примеру, кашель в хронической форме, ожирение, запоры;
  • частое поднятие тяжестей также может спровоцировать образование патологии;
  • генетическая предрасположенность – к примеру, синдром Элерса-Данлоса или Марфана (системная патология соединительной ткани при которой может образоваться тазовый пролапс).

Специалистам удалось установить, что у женщин, которые рожали не один раз, обычно чаще наблюдается развитие пролапса 2 и более степени [Buchsbaum G., 2006], [Nygaard I, 2004], если сравнивать с женщинами, которые рожали с помощью кесарева сечения [Tegerstedt G.], [ZhuL, 2008]. Также было установлено, что вероятность возникновения пролапса увеличивается на 10% с каждым последующим годом.

Механическое повреждение структур, а также денервация тазового дна также может возникнуть в следующих случаях:

  • родовспоможение с применением акушерских щипцов, перинеотомия, эпизиотомия;
  • затяжной период изгнания;
  • плод имеет большие размеры;
  • некорректный физический режим в послеродовой период.

Из-за расхождения или разрыва мышц, которые поднимают задний проход, у женщины может развиться недостаточность мышц тазового дна. Со временем проблема превращается в патологию – функциональная роль поддерживающего аппарата малого таза утрачивается, а тазовые органы постепенно опускаются. Процесс может возникнуть и если имеются нарушения иннервации мышц тазового дна.

Также специалистами было установлено, что тазовый пролапс – это явление, которое может возникнуть у одной из трех женщин, которые рожают повторно. Патология может образоваться, как и после родов, так и спустя некоторое время после рождения ребенка. Примечательно, что оперативное вмешательство требуется только в одном из 9-ти случаев (11%).

После того, как доктор ставит диагноз, выбирается тактика последующей терапии пациентки. Если пролапс тазовых органов протекает бессимптомно, в большинстве случаев лечение не требуется. Если заболевание было выявлено на начальной стадии – иногда специалисты назначают методы консервативной терапии для того, чтобы приостановить развитие патологии.

Что можно предпринять, если был поставлен диагноз?

Крайне редко тазовый пролапс угрожает жизни пациентки, поэтому многие женщины предпочитают отказ от терапии – в том случае, если никакие симптомы их не беспокоят. Если же патология была обнаружена, необходимо беречь себя – избегать подъема тяжестей, а также хронического перенапряжения, в этом списке присутствуют и запоры. В противном случае заболевание может прогрессировать.

Многие специалисты для того, чтобы облегчить состояние женщины, рекомендуют использовать пессарий. Это специальное влагалищное устройство, которое может иметь разные размеры и формы – прибор был разработан для того, чтобы осуществлять поддержку тазовых органов. Пессарий является оптимальным вариантом, если нужно избежать, либо отсрочить оперативное вмешательство – например, если женщина планирует беременность (ввиду высокого риска развития патологии). Врач подбирает наиболее удобную форму, а также размер устройства. Примечательно, что в большинстве случаев это можно осуществить исключительно методом проб и ошибок. После того, как врач устанавливает пессарий, женщина может возобновить половую жизнь. Во время использования изделия многие врачи рекомендуют использовать специальные вагинальные кремы, в составе которых содержатся эстрогены – это необходимо для того, чтобы поддерживать стенки влагалища в адекватном состоянии. За пессарием нужен уход – для этого устройство извлекается либо доктором, либо женщиной каждые 3-6 месяцев.

Еще один способ избежать развития патологии – это выполнение специальных упражнений по укреплению мышц тазового дна (большинству из нас они известны, как упражнения по Кегелю). Эти гимнастические упражнения были разработаны в конце 40-х годов XX века Арнольдом Кегелем. В первую очередь они направлены на укрепление сфинктеров прямой кишки, а также мочевого пузыря, кроме этого, такая своеобразная гимнастика оказывает положительное воздействие и на мышцы промежности и передней брюшной стенки. Комплекс мышц тазового дна состоит из быстро и медленно сокращающихся волокон – в связи с этим для того, чтобы достичь положительных результатов, нужно чередовать длительные и короткие сокращения мышц промежности – при этом нужно прилагать максимальные усилия. Стандартная схема выглядит следующим образом: 10 коротких, 10 длинных сокращений порядка 3-5 раз в сутки. Видимых результатов можно добиться только в тех случаях, если женщина будет выполнять упражнения по Кегелю ежедневно, в течении хотя бы 6 месяцев.

Для того, чтобы лучше контролировать процесс, учеными был разработан специальный метод биологической обратной связи, который носит название Biofeedback. Его принцип заключается в получении аудиосигнала, либо визуального сигнала при помощи датчика, который вводится в прямую кишку или во влагалище. При этом женщина учиться расслаблять и сокращать мышцы, за счет чего улучшается механизм удержания.

Благодаря этим упражнениям можно предотвратить ухудшение тазового пролапса, если патология находится на начальной стадии. Если все вышеуказанные методы оказались неэффективными, в таком случае женщине показано оперативное вмешательство.

Что можно предпринять, если в будущем планируется беременность и роды?

Если женщина планирует рожать в будущем – в таком случае специалисты не рекомендуют лечить тазовый пролапс с применением хирургического вмешательства. Как правило, предлагают упражнения по Кегелю, либо использование вагинального пессария.

Снизить шансы рецидива тазового пролапса после терапии можно. Для этого необходимо избегать эпизодов повышенного давления внутри брюшины. К ним относятся тяжелые физические нагрузки, упражнения в тренажерном зале с использованием тяжестей. Также важно избегать запоров – наладить режим питания, в запущенных ситуациях принимать препараты, назначенные доктором. Также нужно вылечить хронические недуги органов дыхательной системы – если они имеются. Важно стараться держать свой вес в норме – ожирение может спровоцировать развитие патологии. Для тренировки мышц тазового дна специалисты также рекомендуют использовать систему специальных грузов – их вводят непосредственно во влагалище на определенный промежуток времени.

12.04.2018

Каждая сотая женщина получает диагноз о преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ), при котором менопауза начинается задолго до 40 лет.

12.04.2018

У женщин с повышенным артериальным давлением до беременности повышается вероятность выкидыша даже тогда, когда отсутствуют выраженные симптомы ...

12.04.2018

Менопауза возникает у женщин в возрасте старше 40-45 лет и часто сопровождается болезненными симптомами, нарушенным давлением и режимом сна.


Консультации специалиста
Получить консультацию
ПОЛУЧИТЬ ПОДРОБНУЮ
ИНФОРМАЦИЮ
Как к Вам обращаться:*
Контактный телефон:
E-mail:*
Сообщение:
Получить консультацию
Мы не передаем Вашу персональную
информацию третьим лицам