Официальный дистрибьютор акушерских и урогинекологических пессариев доктора М.Г. Шнейдермана в России и странах СНГ
Партнёр Медэстетик официальный дистрибьютор акушерских и урогинекологических пессариев доктора М.Г. Шнейдермана в России и странах СНГ
Партнёр Медэстетик официальный дистрибьютор акушерских и урогинекологических пессариев доктора М.Г. Шнейдермана в России и странах СНГ
ООО «Партнёр Медэстетик»
Акушерство, гинекология, эстетическая медицина
Телефон8 800 234-9195
Бесплатный звонок на территории РФ
SkypeSkype: Partner Medestetics
Ваша корзина
Корзина
Ваша корзина пуста!

Проведение пластики при опущении матки.

Опущение матки – смещение вниз во влагалище, которое не всегда можно устранить консервативными методами. Если не предпринимать необходимые меры, то матка будет выпадать наружу, травмироваться и воспаляться. К тому же, это окажет отрицательное воздействие на соседние органы, приведёт к нарушению мочеиспускания и дефекации. Поэтому необходимо восстановить нормальное анатомическое расположение органа, для этого применяют различные хирургические операции.

Цели оперативного лечения

Пролапс внутренних половых органов (опущение и выпадение матки) происходит по нескольким причинам, среди которых: возрастная атрофия слизистых оболочек, аборты, роды, физические нагрузки, травмы и операции. Под воздействием этих факторов ослабевают и растягиваются мышцы и связки в тазовой полости, которые поддерживают органы мочеполовой системы.

Операция при опущении шейки матки проводится в том случае, если невозможно применить консервативные методы лечения или они безрезультатны при последних стадиях заболевания. При этом учитывается возраст пациентки, состояние репродуктивной системы и планы на беременность. В основном операции проводятся для достижения определённых целей:

  • восстановление правильного расположения матки;
  • возвращение соседних органов в нормальные границы;
  • сохранение функций мочевыделительной и репродуктивной системы, нормализация функций кишечника.

Можно выделить основные группы хирургических операций, проводимых при опущении внутренних органов:

  • пластика с использованием собственных тканей – «манчестерская операция», кольпопексия (подшивание влагалища к брюшной стенке), кольпорафия (ушивание, сужение стенок влагалища), леваторопластика выполняется в области промежности, часто сочетается с кольпорафией; операции, проводимые для фиксирования матки с помощью связок, которые укорачивают и подшивают к брюшной стенке;
  • лапароскопическая сакровагинопексия (промонтофиксация) с применением влагалищных сетчатых имплантов – при этом сетки располагают вне стенок влагалища, чтобы не спровоцировать воспалительные процессы и не нарушить обычные половые отношения.

Хирургические операции на собственных тканях

Пролапс внутренних органов может произойти в любом возрасте, с годами его вероятность значительно возрастает. Методика оперативного лечения предполагает комплексное обследование пациентки, проведение лабораторных, инструментальных анализов и проверок. Учитывается общее состояние здоровья, наличие хронических болезней и противопоказаний.
• Пациенткам, у которых диагностировали начальную или среднюю степень опущения матки, рекомендуют проведение леваторопластики в сочетании с кольпорафией. Данная операция предполагает укрепление мышечного слоя в тазовом своде и представляет собой соединение мышц, поддерживающих внутренние органы. При этом происходит послойное рассечение задней стенки влагалища и небольшого участка промежности, которые зашиваются обратно на последнем этапе операции.

  • Иногда дополнительно проводят вентрофиксацию матки, то есть подшивание к передней стенке брюшной полости. При этом возможны воспаления и нарушение репродуктивной функции из-за плацентарной недостаточности. Вентросуспензия матки – это операция, при которой матку как бы подвешивают за круглые маточные связки к брюшной стенке. Проводится у больных молодого возраста, страдающих фиксированным загибом матки, или первичным бесплодием, чтобы сохранить возможность зачатия.
  • Укорачивание связок – операция затрагивает крестообразные связки, которые поддерживают матку, может сочетаться с ушиванием влагалища. Гинекологическая пластика такого типа показана женщинам в репродуктивном возрасте, поскольку позволяет сохранить детородные способности. Однако, отсутствие дополнительных поддерживающих материалов делает вероятным рецидивирующие последствия. Со временем связки снова растягиваются и перестают удерживать орган.
  • При удлинившейся шейке производят удаление лишних тканей, сужение влагалища. Оптимальным способом считается «манчестерская операция» (Дональда-Фозергилла). Она сочетает ампутацию удлиненной шейки матки с передней кольпорафией и кольпоперинеопластикой. Операция позволяет избежать рецидивов, но препятствует последующей беременности, поскольку укороченная шейка матки не позволяет полноценно выносить беременность и родить ребёнка.

Лапароскопические операции с использованием сетки

При такой операции пластика матки проводится с использованием эндоскопического протеза, который представляет собой разновидность сетчатого импланта из биосовместимого материала. Сетку закрепляют таким образом, чтобы зафиксировать матку в определённом месте и удерживать её от смещения вниз по влагалищу, для этого имплант присоединяют с крестцово-маточными связками к крестцу.

Это приспособление достаточно просто устанавливаются, редко отторгаются организмом и не требуют длительной реабилитации после установки. Промонтофиксация может проводиться в любом возрасте и не вызывает столько осложнений, как обычные хирургические операции.

Промонториум – это выступающий вперёд отдел крестца, к которому подвешивают протезирующую сетку. Операция проводится лапароскопическим способом и не требует рассечения брюшины или стенок влагалища, поэтому уменьшается вероятность воспаления и эрозий. Современные материалы позволяют добиться отличного пластического эффекта, при котором не уменьшается глубина влагалища, не ощущается инородное тело.

Промонтофиксация является комплексным методом лечения пролапса – вне зависимости от того, насколько опущена матка и влагалище, насколько задеты соседние органы (мочевой пузырь и кишечник). В перспективе сохраняются детородные функции, пациентки могут вернуться к обычному образу жизни и заниматься спортом.

После любой операции необходимо выдерживать восстановительный период и соблюдать определённые правила: регулярно проводить гигиенические процедуры, разрешённые врачами, воздерживаться от нагрузок и поднимания тяжестей минимум один месяц, своевременно проходить обследование, чтобы предотвратить осложнения и рецидивы.

11.06.2018

Согласно статистическим данным около 11% от числа всех новорожденных появляются на свет в результате преждевременных родов.

11.06.2018

Факт того, что некоторые виды бактерий, передающихся во время полового акта, могут спровоцировать у беременной женщины на 37 неделе преждевременные ...

11.06.2018

Порой вызывает удивление то, какое масштабное влияние оказывает на женщину наступившая беременность. Кардинальные изменения становятся заметны не ...


Консультации специалиста
Получить консультацию
ПОЛУЧИТЬ ПОДРОБНУЮ
ИНФОРМАЦИЮ
Как к Вам обращаться:*
Контактный телефон:
E-mail:*
Сообщение:
Получить консультацию
Мы не передаем Вашу персональную
информацию третьим лицам