Официальный дистрибьютор акушерских и урогинекологических пессариев доктора М.Г. Шнейдермана в России и странах СНГ
Партнёр Медэстетик официальный дистрибьютор акушерских и урогинекологических пессариев доктора М.Г. Шнейдермана в России и странах СНГ
Партнёр Медэстетик официальный дистрибьютор акушерских и урогинекологических пессариев доктора М.Г. Шнейдермана в России и странах СНГ
ООО «Партнёр Медэстетик»
Акушерство, гинекология, эстетическая медицина
Телефон8 800 234-9195
Бесплатный звонок на территории РФ
SkypeSkype: Partner Medestetics
Ваша корзина
Корзина
Ваша корзина пуста!

Проведение пластики при опущении матки.

Опущение матки – смещение вниз во влагалище, которое не всегда можно устранить консервативными методами. Если не предпринимать необходимые меры, то матка будет выпадать наружу, травмироваться и воспаляться. К тому же, это окажет отрицательное воздействие на соседние органы, приведёт к нарушению мочеиспускания и дефекации. Поэтому необходимо восстановить нормальное анатомическое расположение органа, для этого применяют различные хирургические операции.

Цели оперативного лечения

Пролапс внутренних половых органов (опущение и выпадение матки) происходит по нескольким причинам, среди которых: возрастная атрофия слизистых оболочек, аборты, роды, физические нагрузки, травмы и операции. Под воздействием этих факторов ослабевают и растягиваются мышцы и связки в тазовой полости, которые поддерживают органы мочеполовой системы.

Операция при опущении шейки матки проводится в том случае, если невозможно применить консервативные методы лечения или они безрезультатны при последних стадиях заболевания. При этом учитывается возраст пациентки, состояние репродуктивной системы и планы на беременность. В основном операции проводятся для достижения определённых целей:

  • восстановление правильного расположения матки;
  • возвращение соседних органов в нормальные границы;
  • сохранение функций мочевыделительной и репродуктивной системы, нормализация функций кишечника.

Можно выделить основные группы хирургических операций, проводимых при опущении внутренних органов:

  • пластика с использованием собственных тканей – «манчестерская операция», кольпопексия (подшивание влагалища к брюшной стенке), кольпорафия (ушивание, сужение стенок влагалища), леваторопластика выполняется в области промежности, часто сочетается с кольпорафией; операции, проводимые для фиксирования матки с помощью связок, которые укорачивают и подшивают к брюшной стенке;
  • лапароскопическая сакровагинопексия (промонтофиксация) с применением влагалищных сетчатых имплантов – при этом сетки располагают вне стенок влагалища, чтобы не спровоцировать воспалительные процессы и не нарушить обычные половые отношения.

Хирургические операции на собственных тканях

Пролапс внутренних органов может произойти в любом возрасте, с годами его вероятность значительно возрастает. Методика оперативного лечения предполагает комплексное обследование пациентки, проведение лабораторных, инструментальных анализов и проверок. Учитывается общее состояние здоровья, наличие хронических болезней и противопоказаний.
• Пациенткам, у которых диагностировали начальную или среднюю степень опущения матки, рекомендуют проведение леваторопластики в сочетании с кольпорафией. Данная операция предполагает укрепление мышечного слоя в тазовом своде и представляет собой соединение мышц, поддерживающих внутренние органы. При этом происходит послойное рассечение задней стенки влагалища и небольшого участка промежности, которые зашиваются обратно на последнем этапе операции.

  • Иногда дополнительно проводят вентрофиксацию матки, то есть подшивание к передней стенке брюшной полости. При этом возможны воспаления и нарушение репродуктивной функции из-за плацентарной недостаточности. Вентросуспензия матки – это операция, при которой матку как бы подвешивают за круглые маточные связки к брюшной стенке. Проводится у больных молодого возраста, страдающих фиксированным загибом матки, или первичным бесплодием, чтобы сохранить возможность зачатия.
  • Укорачивание связок – операция затрагивает крестообразные связки, которые поддерживают матку, может сочетаться с ушиванием влагалища. Гинекологическая пластика такого типа показана женщинам в репродуктивном возрасте, поскольку позволяет сохранить детородные способности. Однако, отсутствие дополнительных поддерживающих материалов делает вероятным рецидивирующие последствия. Со временем связки снова растягиваются и перестают удерживать орган.
  • При удлинившейся шейке производят удаление лишних тканей, сужение влагалища. Оптимальным способом считается «манчестерская операция» (Дональда-Фозергилла). Она сочетает ампутацию удлиненной шейки матки с передней кольпорафией и кольпоперинеопластикой. Операция позволяет избежать рецидивов, но препятствует последующей беременности, поскольку укороченная шейка матки не позволяет полноценно выносить беременность и родить ребёнка.

Лапароскопические операции с использованием сетки

При такой операции пластика матки проводится с использованием эндоскопического протеза, который представляет собой разновидность сетчатого импланта из биосовместимого материала. Сетку закрепляют таким образом, чтобы зафиксировать матку в определённом месте и удерживать её от смещения вниз по влагалищу, для этого имплант присоединяют с крестцово-маточными связками к крестцу.

Это приспособление достаточно просто устанавливаются, редко отторгаются организмом и не требуют длительной реабилитации после установки. Промонтофиксация может проводиться в любом возрасте и не вызывает столько осложнений, как обычные хирургические операции.

Промонториум – это выступающий вперёд отдел крестца, к которому подвешивают протезирующую сетку. Операция проводится лапароскопическим способом и не требует рассечения брюшины или стенок влагалища, поэтому уменьшается вероятность воспаления и эрозий. Современные материалы позволяют добиться отличного пластического эффекта, при котором не уменьшается глубина влагалища, не ощущается инородное тело.

Промонтофиксация является комплексным методом лечения пролапса – вне зависимости от того, насколько опущена матка и влагалище, насколько задеты соседние органы (мочевой пузырь и кишечник). В перспективе сохраняются детородные функции, пациентки могут вернуться к обычному образу жизни и заниматься спортом.

После любой операции необходимо выдерживать восстановительный период и соблюдать определённые правила: регулярно проводить гигиенические процедуры, разрешённые врачами, воздерживаться от нагрузок и поднимания тяжестей минимум один месяц, своевременно проходить обследование, чтобы предотвратить осложнения и рецидивы.

12.04.2018

Каждая сотая женщина получает диагноз о преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ), при котором менопауза начинается задолго до 40 лет.

12.04.2018

У женщин с повышенным артериальным давлением до беременности повышается вероятность выкидыша даже тогда, когда отсутствуют выраженные симптомы ...

12.04.2018

Менопауза возникает у женщин в возрасте старше 40-45 лет и часто сопровождается болезненными симптомами, нарушенным давлением и режимом сна.


Консультации специалиста
Получить консультацию
ПОЛУЧИТЬ ПОДРОБНУЮ
ИНФОРМАЦИЮ
Как к Вам обращаться:*
Контактный телефон:
E-mail:*
Сообщение:
Получить консультацию
Мы не передаем Вашу персональную
информацию третьим лицам